IgA肾病可通过控制血压、减少蛋白尿、免疫抑制治疗、饮食调整等方式治疗。IgA肾病通常由免疫复合物沉积、遗传因素、感染诱发、高血压等因素引起。
1、控制血压使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂类药物降低血压,减少肾小球内压力。常用药物包括贝那普利、氯沙坦、缬沙坦等。
2、减少蛋白尿通过限制钠盐摄入和使用降压药物减少尿蛋白排泄。蛋白尿超过1克/天时需要加强干预,可能需联用糖皮质激素。
3、免疫抑制治疗对于病理改变严重或快速进展的患者,可考虑使用糖皮质激素联合环磷酰胺或霉酚酸酯等免疫抑制剂。需监测药物不良反应。
4、饮食调整限制钠盐摄入每日不超过3克,适量控制蛋白质摄入每日0.8-1.0克/公斤体重。避免高嘌呤食物,保持水分平衡。
IgA肾病患者需定期监测肾功能和尿蛋白,避免感染和肾毒性药物,保持适度运动,戒烟限酒,在医生指导下规范治疗。