普外科是外科的一个分支,主要专注于腹部、甲状腺、乳腺、疝气等常见外科疾病的诊疗,而外科涵盖范围更广,包括骨科、神经外科、心胸外科等多个亚专业。
1、诊疗范围:
普外科主要处理消化系统如阑尾炎、胆囊结石、内分泌器官如甲状腺结节以及体表常见疾病如疝气、乳腺肿块。外科则包含所有需要手术干预的专科领域,如骨科处理骨折、关节置换,神经外科治疗脑肿瘤、脊柱病变。
2、手术类型:
普外科常见手术包括腹腔镜胆囊切除术、甲状腺部分切除术、疝修补术等微创及开放手术。外科手术则根据专科不同差异显著,如骨科进行内固定术,心胸外科开展心脏搭桥手术。
3、疾病谱系:
普外科疾病多属常见病多发病,如急性阑尾炎、消化道穿孔等急腹症。外科疾病谱更复杂,既包含创伤急救如颅脑损伤,也涉及器官移植等高难度手术。
4、专业细分:
普外科通常不再细分亚专业,而外科会进一步分为十余个三级学科,如血管外科专攻动脉瘤、静脉曲张,泌尿外科处理肾结石、前列腺增生等。
5、转诊流程:
普外科多作为首诊科室处理基础外科问题,复杂病例会转诊至相应外科专科。例如疑似肝癌患者经普外科初诊后,可能转至肝胆外科进行精准治疗。
日常出现腹痛、体表肿块等常见症状可先就诊普外科,若涉及专科领域如关节疼痛、头部外伤则需直接挂对应外科号。建议根据症状特点选择科室,普外科与各外科专科之间存在紧密协作关系,复杂病例可通过多学科会诊实现精准治疗。保持规律体检有助于早期发现需外科干预的疾病,发现问题及时就医是关键。
阑尾炎属于外科疾病,通常需要外科医生进行诊断和治疗。阑尾炎主要有急性阑尾炎、慢性阑尾炎、复杂性阑尾炎、阑尾周围脓肿、阑尾穿孔等类型。
1、急性阑尾炎急性阑尾炎是最常见的阑尾炎类型,主要表现为右下腹疼痛、恶心、呕吐等症状。发病原因可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素有关。治疗通常需要手术切除阑尾,常用手术方式包括腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术。
2、慢性阑尾炎慢性阑尾炎症状较轻但反复发作,表现为间歇性右下腹隐痛。发病原因可能与既往急性阑尾炎未完全治愈或反复感染有关。治疗上可选择保守治疗或择期手术切除。
3、复杂性阑尾炎复杂性阑尾炎指合并有其他并发症的情况,如阑尾周围炎、局限性腹膜炎等。患者除典型阑尾炎症状外,还可出现发热、白细胞升高等全身症状。治疗需及时手术并配合抗生素治疗。
4、阑尾周围脓肿阑尾周围脓肿是阑尾炎穿孔后形成的局部脓肿,表现为右下腹包块伴压痛。治疗需先进行脓肿引流和抗生素治疗,待炎症控制后再行阑尾切除术。
5、阑尾穿孔阑尾穿孔是阑尾炎的严重并发症,可导致弥漫性腹膜炎。患者表现为剧烈腹痛、腹肌紧张、高热等。需紧急手术治疗,清除腹腔感染并切除穿孔阑尾。
阑尾炎患者术后应注意休息,避免剧烈运动。饮食上应从流质逐渐过渡到正常饮食,保证营养摄入。保持手术切口清洁干燥,遵医嘱按时换药。如出现发热、切口红肿等异常情况应及时就医复查。术后恢复期间应避免提重物和过度劳累,定期复查了解恢复情况。