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老年人失眠严重怎么治疗

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臧金萍
臧金萍 主任医师
临汾市人民医院
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老年人失眠应挂神经内科或睡眠医学科,必要时可结合心理科或老年科进行综合评估。失眠可能与神经系统功能紊乱、心理压力或慢性疾病相关,需通过专业检查明确病因并制定治疗方案。 1、神经内科:老年人失眠常见于神经系统功能退化或疾病,如帕金森病、阿尔茨海默病等。神经内科医生可通过脑电图、核磁共振等检查评估神经系统功能,并开具改善睡眠的药物,如苯二氮卓类药物地西泮、阿普唑仑、非苯二氮卓类药物佐匹克隆、右佐匹克隆或褪黑素受体激动剂雷美尔通。 2、睡眠医学科:睡眠医学科专注于睡眠障碍的诊断与治疗,可通过多导睡眠监测PSG评估睡眠质量,明确是否存在睡眠呼吸暂停、周期性肢体运动障碍等问题。治疗方法包括持续气道正压通气CPAP治疗、认知行为疗法CBT-I或药物治疗。 3、心理科:老年人失眠常与焦虑、抑郁等心理问题相关。心理科医生可通过心理评估明确是否存在心理障碍,并采用心理治疗如认知行为疗法、正念疗法或抗抑郁药物如舍曲林、帕罗西汀改善睡眠。 4、老年科:老年人失眠可能与多种慢性疾病如高血压、糖尿病、关节炎或药物副作用相关。老年科医生可综合评估身体状况,调整药物方案,并建议改善睡眠的生活方式,如规律作息、适度运动如散步、太极拳和饮食调整如避免咖啡因、增加富含色氨酸的食物。 老年人失眠需根据具体病因选择相应科室就诊,通过专业检查和综合治疗改善睡眠质量,同时注意调整生活方式和心理状态,必要时结合多学科协作,确保治疗效果。

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