尿毒症透析是通过人工方法清除体内代谢废物和多余水分,替代肾脏功能的治疗手段。主要方式包括血液透析和腹膜透析,血液透析通过体外循环将血液引入透析器过滤,腹膜透析则利用腹膜作为半透膜进行物质交换。治疗原因为肾功能衰竭导致体内毒素积累和水分潴留。
1、血液透析:通过血管通路将血液引入透析器,透析器中的半透膜允许小分子物质如尿素、肌酐等通过,同时清除多余水分。每周需进行3-4次,每次4-6小时。血管通路包括动静脉瘘、人工血管和中心静脉导管。
2、腹膜透析:通过腹腔置管,将透析液注入腹腔,利用腹膜作为半透膜进行物质交换,透析液停留一段时间后排出。每日需进行多次,包括持续性非卧床腹膜透析和自动化腹膜透析。腹膜透析操作简单,患者可在家中进行。
3、透析适应症:尿毒症患者出现严重症状如恶心、呕吐、乏力、水肿等,或实验室检查显示血肌酐、尿素氮显著升高,电解质紊乱,需及时进行透析治疗。透析可有效缓解症状,改善生活质量,延长生存期。
尿毒症透析是替代肾脏功能的重要手段,通过血液透析或腹膜透析清除体内毒素和多余水分,改善患者症状和生活质量。患者需根据自身情况选择合适的透析方式,并严格遵循医嘱进行治疗和护理。