肝腹水可以治疗,治疗方法主要有利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗、肝移植等。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、肝癌等原因引起。
1、利尿剂治疗使用螺内酯、呋塞米等利尿药物帮助排出体内多余水分,需监测电解质平衡,避免过度利尿导致肾功能损害。
2、腹腔穿刺引流对于大量腹水患者可进行腹腔穿刺放液,同时补充白蛋白防止循环功能障碍,该方法能快速缓解腹胀症状。
3、病因治疗针对肝硬化患者需抗纤维化治疗,门静脉高压可考虑TIPS手术,低蛋白血症需补充人血白蛋白,肝癌患者需抗肿瘤治疗。
4、肝移植终末期肝病患者可考虑肝移植手术,这是根治肝腹水的最终手段,需评估手术适应症和禁忌症。
肝腹水患者需限制钠盐摄入,每日食盐量控制在2克以下,适当补充优质蛋白,定期复查肝功能、电解质等指标,避免剧烈运动加重腹压。