肺癌手术后胸腔积液可能由手术创伤、炎症反应、淋巴回流受阻、胸膜转移等原因引起。
1、手术创伤：手术过程中对胸膜或肺部组织的机械性损伤可能导致局部渗出液增加。术后早期可通过胸腔引流排出积液，必要时使用呋塞米等利尿剂减少液体潴留。
2、炎症反应：术后机体产生的炎性介质会刺激胸膜毛细血管通透性增高。可遵医嘱使用头孢曲松等抗生素预防感染，或布洛芬等非甾体抗炎药控制炎症。
3、淋巴回流受阻：手术清扫淋巴结可能破坏淋巴引流系统。表现为乳糜样积液，需限制脂肪摄入并使用奥曲肽等生长抑素类似物。
4、胸膜转移：肿瘤细胞胸膜种植可导致恶性胸腔积液。常伴有呼吸困难加重，需进行胸水细胞学检查，必要时使用顺铂等化疗药物胸腔灌注。
术后应定期复查胸部影像学，保持半卧位促进引流，出现气促或发热需及时就医。
