多发性骨髓瘤化疗后肺部感染属于严重并发症，感染严重程度与患者免疫状态、病原体类型、治疗及时性等因素相关。
1、免疫抑制状态化疗导致中性粒细胞减少，可能增加细菌感染风险。需监测血常规，必要时使用重组人粒细胞集落刺激因子提升白细胞。
2、病原体类型真菌或耐药菌感染可能加重病情。痰培养明确病原体后，可选用伏立康唑、美罗培南等靶向抗感染药物。
3、基础疾病影响骨髓瘤本身导致的免疫缺陷可能延长感染病程。需控制原发病，配合硼替佐米等靶向治疗减少肿瘤负荷。
4、并发症风险重症感染可能诱发呼吸衰竭。出现气促症状时需评估氧合指数，严重者需要呼吸机辅助通气。
建议化疗期间定期进行肺部CT检查，出现发热咳嗽症状时及时进行降钙素原检测，感染控制前暂停化疗方案。
