结节性肝硬化可通过抗病毒治疗、保肝药物、门脉高压管理和肝移植等方式治疗。结节性肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、代谢异常和自身免疫性肝病等原因引起。
1、抗病毒治疗病毒性肝炎导致的肝硬化需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,抑制病毒复制并延缓纤维化进展,同时需定期监测肝功能与病毒载量。
2、保肝药物多烯磷脂酰胆碱、双环醇等药物可改善肝细胞代谢,减轻炎症反应,适用于肝功能轻度异常者,需配合戒酒及低脂饮食。
3、门脉高压管理普萘洛尔、卡维地洛等β受体阻滞剂可降低门静脉压力,预防食管胃底静脉曲张破裂出血,严重时需进行内镜下套扎或TIPS手术。
4、肝移植评估终末期肝硬化合并肝功能衰竭或肝癌患者需评估肝移植指征,术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司,并预防感染和排斥反应。
患者应严格戒酒,限制高盐高脂饮食,适量补充优质蛋白和维生素,定期复查腹部超声、胃镜及肝功能指标,避免使用肝毒性药物。