左脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。左脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓,溶解血栓恢复血流。重组组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶等药物也可选择,需严格把握时间窗。
2、抗血小板治疗发病后需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防复发。双联抗血小板治疗适用于急性期,单药维持用于二级预防。
3、神经保护治疗依达拉奉、胞磷胆碱等药物可减轻缺血再灌注损伤。丁苯酞软胶囊能改善微循环,需在医生指导下联合使用。
4、康复训练病情稳定后需尽早进行语言功能训练、肢体运动康复。针对失语症采用Schuell刺激法,偏瘫患者进行Bobath技术训练。
低盐低脂饮食有助于控制基础疾病,戒烟限酒可降低复发风险,定期监测血压血糖血脂指标,遵医嘱规范用药和康复锻炼。