不孕不育可能由排卵障碍、输卵管堵塞、精子质量异常、免疫因素等原因引起,即使双方常规检查无异常,仍可能存在隐匿性问题。
1、排卵障碍女性无排卵或排卵不规律可能与精神压力、过度减肥有关,表现为月经紊乱,可通过超声监测卵泡发育,使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。
2、输卵管堵塞既往盆腔感染或子宫内膜异位症可能导致输卵管粘连,通常无特殊症状,需通过输卵管造影确诊,严重者需腹腔镜手术疏通。
3、精子质量异常男性精液参数正常但精子DNA碎片率升高,与吸烟、高温环境暴露相关,可服用左卡尼汀、维生素E等抗氧化剂改善。
4、免疫因素抗精子抗体或子宫内膜容受性异常可能导致受精障碍,需进行免疫学检测,必要时采用免疫抑制剂或辅助生殖技术。
建议夫妻双方共同就诊生殖医学科,完善染色体、宫腔镜等深入检查,同时保持规律作息,避免焦虑情绪影响内分泌功能。