腰椎间盘突出症患者进行持续牵引治疗的效果因人而异,需结合病情严重程度和个体差异评估。持续牵引主要通过机械牵拉减轻椎间盘压力,缓解神经根压迫症状。
对于轻中度腰椎间盘突出症患者,持续牵引可能产生一定效果。通过轴向牵拉力使椎间隙增宽,降低椎间盘内压力,促进突出髓核部分回纳。同时可松解神经根粘连,改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛。临床观察显示部分患者经规范牵引后,下肢放射痛和麻木症状有所减轻,日常活动能力提升。牵引需配合卧床休息、药物镇痛等综合治疗,单次牵引时间通常控制在20-30分钟,牵引重量约为体重的三分之一至二分之一。
严重腰椎间盘突出或伴有椎管狭窄的患者,持续牵引可能效果有限。当突出髓核已钙化或存在马尾综合征时,机械牵引难以改变解剖结构异常,过度牵引反而可能加重神经损伤。部分患者牵引后出现腰部不适加重、下肢无力等不良反应,需立即停止治疗。对于病程较长、保守治疗无效者,仍需考虑椎间孔镜手术等介入治疗。
腰椎间盘突出症患者进行牵引治疗前需完善磁共振检查明确病变类型,在康复医师指导下制定个性化方案。治疗期间应避免久坐久站,睡眠时保持腰椎生理曲度,可配合低强度核心肌群训练增强脊柱稳定性。若牵引后症状无改善或出现新发神经功能障碍,应及时就医调整治疗方案。