过度减肥可能损伤肝脏，主要与快速减重导致脂肪分解异常、蛋白质摄入不足、营养不良性脂肪肝、药物性肝损伤等因素有关。
1. 脂肪分解异常短期内大量减重会使脂肪组织分解过快，游离脂肪酸涌入肝脏超过代谢能力，可能诱发非酒精性脂肪肝。建议采用渐进式减重，每周减重不超过体重的百分之一。
2. 蛋白质缺乏极端节食导致蛋白质摄入不足，影响载脂蛋白合成，使肝内脂肪无法正常转运出肝脏。每日应保证每公斤体重摄入一克以上优质蛋白，如鸡蛋、鱼肉等。
3. 营养不良性脂肪肝长期热量摄入不足会导致肝脏代谢紊乱，表现为转氨酶升高、肝细胞脂肪变性。需调整饮食结构，补充维生素B族和胆碱等营养素。
4. 药物性肝损伤部分减肥药含有违禁成分如西布曲明，可能直接损伤肝细胞。出现乏力、黄疸等症状时应立即停用可疑药物，遵医嘱使用水飞蓟宾、双环醇等保肝药物。
科学减重需保证每日基础代谢所需热量，定期监测肝功能指标，出现食欲减退或皮肤黄染应及时就医评估。
