脊髓肿瘤患者的症状主要包括早期神经根痛、进展期运动障碍、感觉异常以及终末期自主神经功能紊乱。
1. 神经根痛早期表现为肿瘤压迫神经根引起的放射性疼痛,夜间加重,咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧,可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊或卡马西平片缓解症状。
2. 运动障碍肿瘤压迫脊髓前角或锥体束导致肌力下降,出现行走困难、肌肉萎缩,可能与星形细胞瘤或脊膜瘤有关,需通过甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物配合康复训练。
3. 感觉异常病变节段以下出现束带感、麻木或温度觉减退,常见于室管膜瘤压迫脊髓后索,需结合MRI检查明确,可使用腺苷钴胺注射液改善神经传导。
4. 自主神经紊乱晚期可能出现大小便失禁、汗腺分泌异常等,提示马尾神经受压,需紧急手术解除压迫,术后配合间歇导尿和膀胱功能训练。
建议患者出现进行性加重的脊髓症状时及时就诊神经外科,完善增强MRI检查,避免剧烈活动加重脊髓损伤。