柿子和酸性食物一起吃可能增加胃部不适的风险，但多数情况下适量同食不会造成严重危害。柿子含有较多鞣酸，与酸性食物相遇可能加重对胃肠的刺激。
柿子的鞣酸在胃酸环境下容易与蛋白质结合形成沉淀物。当与酸性食物如柑橘、酸奶等同食时，胃酸分泌增加可能促进这种结合反应。对于胃肠功能较弱的人群，可能出现腹胀、隐痛等消化不良症状。沉淀物在胃内积聚还可能产生轻微堵塞感，但通常会在数小时内随胃肠蠕动自然排出。这类反应多为一过性，停止食用后症状可自行缓解。
少数情况下，长期大量同时摄入可能诱发胃石症。胃酸浓度过高时，柿子中的果胶和鞣酸会与蛋白质形成致密团块。既往有胃部手术史或胃动力障碍者风险较高，可能出现持续上腹痛、呕吐等症状。糖尿病患者若空腹同食高糖柿子和酸性食物，可能因胃排空延迟加重不适。这类情况需要医疗干预，通过胃镜碎石或药物溶解处理。
日常食用时可去皮减少鞣酸摄入，避免与高蛋白酸性食物如山楂制品、柠檬汁等大量同食。胃肠敏感者建议分餐食用，间隔1-2小时为宜。若进食后出现持续绞痛、呕吐等症状应及时就医，通过胃镜检查排除胃石症可能。正常人群偶尔同食不必过度担忧，注意控制单次摄入量即可。
