子宫萎缩可能由卵巢功能衰退、长期哺乳、盆腔放疗、子宫内膜损伤等原因引起,可通过激素替代、营养支持、物理治疗、手术修复等方式干预。
1、卵巢功能衰退绝经后雌激素水平下降导致子宫缩小,常伴潮热盗汗。建议补充雌孕激素制剂如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、替勃龙片,定期监测子宫内膜厚度。
2、长期哺乳高泌乳素血症抑制卵巢功能,哺乳期超过18个月可能引起暂时性萎缩。停止哺乳后多可自行恢复,必要时使用甲磺酸溴隐亭片调节泌乳素。
3、盆腔放疗放射线直接损伤子宫肌层及血管,常见于宫颈癌治疗后。需联合阴道扩张器预防粘连,严重者可考虑子宫灌注富血小板血浆治疗。
4、子宫内膜损伤多次人工流产或宫腔操作导致内膜基底层破坏,表现为月经量锐减。宫腔镜下粘连分离术后需放置宫内节育器,配合戊酸雌二醇片促进内膜修复。
日常增加豆制品及亚麻籽摄入,避免久坐压迫盆腔循环,建议每年进行妇科超声及激素水平检测。