慢性阑尾炎通常无法自愈,可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、局部炎症反复发作、免疫功能异常等原因引起,需通过药物或手术干预控制病情。
1、阑尾管腔阻塞粪石或淋巴滤泡增生可能导致阑尾管腔阻塞,引发慢性炎症,表现为右下腹隐痛。可通过阑尾切除术根治,急性发作期可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、阿莫西林等抗生素。
2、细菌感染肠道致病菌持续感染可导致阑尾壁增厚和纤维化,常伴有腹胀或低热。建议行腹腔镜阑尾切除术,发作期可使用左氧氟沙星、奥硝唑、哌拉西林他唑巴坦等药物抗感染。
3、炎症反复发作既往急性阑尾炎未彻底治愈可能转为慢性,症状时轻时重。确诊后建议手术切除,发作期间可短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布缓解疼痛。
4、免疫功能异常自身免疫反应异常可能加重阑尾慢性炎症,需结合免疫调节治疗。日常应避免辛辣刺激饮食,规律作息以降低发作概率。
慢性阑尾炎患者应避免剧烈运动,饮食以低脂易消化为主,若出现持续腹痛或发热需立即就医。