横纹肌溶解症可能由剧烈运动、肌肉挤压伤、药物不良反应、遗传代谢性疾病等原因引起,需根据病因采取针对性治疗。
1、剧烈运动短时间内高强度运动导致肌细胞损伤,表现为肌肉疼痛和酱油色尿。建议立即停止运动并补充电解质,可静脉输注碳酸氢钠碱化尿液。
2、肌肉挤压外伤或长时间压迫造成肌肉缺血坏死,常见于地震灾害或手术体位不当。需解除压迫并充分补液,必要时进行血液净化治疗。
3、药物因素他汀类降脂药、抗精神病药等可能诱发肌溶解,通常伴随肌酸激酶显著升高。应立即停药并监测肾功能,严重时需血液透析。
4、遗传疾病糖原累积症、肉碱缺乏症等代谢异常疾病易反复发作,多伴有肌无力症状。需长期补充左卡尼汀等代谢辅酶,避免饥饿和感染诱发。
出现肌痛、尿色异常等症状应及时就医,治疗期间需限制活动并保持充足饮水,避免进食高钾食物以防心律失常。