多数胆囊息肉不会癌变，癌变概率与息肉大小、生长速度、患者年龄等因素有关。胆囊息肉癌变风险较高的类型主要有基底宽大息肉、单发息肉、直径超过10毫米息肉、合并胆囊结石息肉。
1、息肉大小：直径小于5毫米的息肉癌变概率极低，超过10毫米的息肉建议手术切除。息肉增大可能与胆固醇代谢异常或慢性炎症有关，表现为右上腹隐痛或消化不良。
2、生长速度：半年内增长超过2毫米的息肉需警惕恶变。快速生长的息肉可能与胆囊上皮不典型增生有关，常伴随胆囊壁增厚影像学表现。
3、患者年龄：50岁以上患者息肉癌变风险增加。年龄增长导致细胞修复能力下降，可能诱发基因突变，这类患者往往合并代谢综合征。
4、合并疾病：同时存在胆囊结石或胆胰管合流异常时癌变风险升高。结石长期刺激会导致胆囊粘膜反复损伤，典型症状为进食油腻后右上腹绞痛。
建议每6-12个月复查超声监测息肉变化，保持低胆固醇饮食，控制体重在正常范围，发现息肉快速增长应及时肝胆外科就诊。
