耳石是内耳椭圆囊和球囊中的碳酸钙结晶,脱落可能由头部外伤、耳部炎症、年龄增长或内耳供血不足等原因引起,典型表现为短暂性眩晕。
1、头部外伤:剧烈撞击可能导致耳石脱落,伴随头晕恶心,可通过耳石复位治疗,药物可选甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪。
2、耳部炎症:中耳炎或迷路炎可能破坏耳石稳定性,伴随耳鸣听力下降,需抗感染治疗,药物可用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾、泼尼松。
3、年龄退化:内耳结构老化易致耳石脱落,表现为体位性眩晕,建议进行前庭康复训练,药物可选择尼莫地平、长春胺、敏使朗。
4、供血异常:椎基底动脉供血不足会影响耳石代谢,伴随视物旋转,需改善循环治疗,药物推荐血塞通、前列地尔、丁苯酞。
避免突然转头或低头动作,保证充足睡眠,眩晕发作时保持体位固定,症状持续需及时就诊耳鼻喉科进行专业复位治疗。