多发性肌炎是一种以对称性近端肌无力为特征的慢性自身免疫性疾病,属于炎症性肌病,主要累及四肢近端肌肉,可能伴随皮肤损害或内脏器官受累。
1、病因机制多发性肌炎与免疫系统异常有关,体内产生攻击肌肉组织的自身抗体,导致肌纤维炎症和坏死。部分患者存在遗传易感性,环境触发因素可能包括病毒感染。
2、典型症状表现为进行性对称性肌无力,常见骨盆带肌和肩胛带肌受累,出现蹲起困难、梳头费力等症状。部分患者伴有肌痛、吞咽困难或间质性肺病。
3、诊断方法需结合肌酶谱升高、肌电图异常、肌肉活检病理特征及自身抗体检测。磁共振成像可显示肌肉水肿,有助于评估炎症活动度。
4、治疗方案基础治疗采用糖皮质激素联合免疫抑制剂,重症患者需静脉注射免疫球蛋白。康复训练对改善肌力有重要作用,需在炎症控制后逐步开展。
患者应保持适度活动避免肌肉萎缩,注意预防感染,定期监测药物不良反应。均衡营养摄入有助于维持肌肉功能,建议在风湿免疫科医生指导下长期随访管理。