肾盂肾炎患者出现恶心呕吐可能与感染毒素刺激、电解质紊乱、胃肠道黏膜水肿、药物副作用等因素有关,可通过抗感染治疗、补液纠正电解质、胃肠保护药物、调整用药方案等方式缓解。
1、抗感染治疗:肾盂肾炎多由大肠杆菌等细菌感染引起,需使用左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染,感染控制后恶心呕吐症状可逐渐缓解。
2、补液纠正电解质:发热及呕吐可能导致脱水或低钾血症,需静脉补充氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液等维持水电解质平衡,必要时监测血钾水平。
3、胃肠保护药物:呕吐严重时可短期使用多潘立酮、甲氧氯普胺等止吐药,或雷贝拉唑、铝碳酸镁等胃黏膜保护剂,但需注意药物相互作用。
4、调整用药方案:部分抗生素如环丙沙星可能引起胃肠道反应,若呕吐与用药明显相关,医生可能更换为注射用头孢噻肟钠等胃肠刺激性较小的药物。
治疗期间建议少量多次饮用淡盐水,避免油腻食物,若呕吐持续或出现意识改变等严重症状需立即就医。