40岁成人尿床可能由压力性尿失禁、膀胱过度活动症、糖尿病神经病变、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、神经调节、手术等方式干预。
1、压力性尿失禁盆底肌松弛或妊娠损伤导致，咳嗽漏尿为典型表现。建议进行凯格尔运动增强肌力，可遵医嘱使用米拉贝隆、托特罗定、索利那新等药物。
2、膀胱过度活动症逼尿肌异常收缩引发尿急，可能与咖啡因摄入或神经系统异常有关。限制饮水量，避免刺激性食物，可用琥珀酸索利那新、奥昔布宁、达非那新等药物。
3、糖尿病神经病变长期高血糖损伤膀胱神经，常伴多饮多尿症状。需控制血糖水平，营养神经治疗可选用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等药物。
4、睡眠呼吸暂停缺氧导致夜间抗利尿激素分泌异常，多伴随打鼾症状。持续气道正压通气治疗为主，严重者需手术矫正气道结构。
建议记录排尿日记排查诱因，睡前2小时限制饮水，避免酒精咖啡因摄入，若症状持续需进行尿动力学检查明确病因。
