躺下时肚脐下方触及硬块可能与便秘、肌肉紧张、良性肿瘤或疝气有关，需结合触诊特征和伴随症状判断。
1、便秘粪便堆积在乙状结肠可能导致左下腹硬块，伴随排便困难、腹胀。增加膳食纤维摄入、规律运动和短期使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散、开塞露可缓解。
2、腹直肌紧张长期核心肌群用力不当可能引发局部肌肉痉挛性硬结，平卧时更易触及。热敷配合腹式呼吸训练能改善症状，严重时可考虑肌松药物如盐酸乙哌立松片。
3、子宫肌瘤育龄女性下腹中线硬块可能为增大的子宫肌瘤，常伴月经量增多。超声检查可确诊，较小肌瘤可用米非司酮片控制，较大者需行肌瘤剔除术。
4、腹股沟疝缺损处突出的肠管在平卧还纳后可能遗留局部组织增厚，咳嗽时包块复现是典型特征。确诊后应避免负重，需行疝修补术防止嵌顿。
建议记录硬块变化情况，避免腹部按压刺激，若持续存在或伴随疼痛发热需及时普外科就诊排查器质性疾病。
