创伤性蛛网膜下腔出血是外力撞击导致的脑表面血管破裂，血液流入蛛网膜下腔的急症，常见于交通事故、高处坠落等头部外伤，属于继发性脑损伤。
1、发病机制头部遭受剧烈冲击时，脑表面桥静脉或动脉破裂，血液进入脑脊液循环的蛛网膜下腔空间，导致颅内压升高和脑膜刺激。
2、典型症状突发剧烈头痛呈刀劈样，伴随喷射性呕吐、颈项强直，严重者出现意识障碍、癫痫发作或瞳孔不等大等脑疝表现。
3、诊断方法急诊CT可见脑沟、脑池高密度影，腰穿检查发现血性脑脊液可确诊，需动态监测GCS评分评估病情进展。
4、治疗原则绝对卧床制动，使用尼莫地平预防脑血管痉挛，甘露醇控制颅内压，必要时行脑室外引流或开颅血肿清除术。
恢复期需避免用力咳嗽和便秘，定期复查CT观察出血吸收情况，遗留头痛者可遵医嘱服用布洛芬等镇痛药物。
