头晕主要分为眩晕、晕厥前状态、平衡失调、非特异性头晕四种类型,按症状发展可分为早期短暂性头晕、持续性头晕、反复发作性头晕、伴随严重症状的进展性头晕。
眩晕是患者感到自身或周围环境旋转、摇摆的运动错觉,多由内耳前庭系统功能障碍引起,常见于良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病,可遵医嘱使用盐酸倍他司汀、地芬尼多、银杏叶提取物等药物。
表现为眼前发黑、站立不稳但无意识丧失,常因血压骤降或脑供血不足导致,多见于体位性低血压、心律失常,需排查心血管疾病,必要时使用氟氢可的松、米多君等升压药物。
以行走不稳为主要特征,常见于小脑病变或深感觉障碍,可能由维生素B12缺乏、多发性硬化引起,需进行神经功能评估,可尝试甲钴胺、硫胺素等神经营养药物。
表现为头昏沉感而无明确旋转或失衡,多与焦虑、睡眠不足、贫血等因素相关,建议改善生活方式,贫血患者可补充琥珀酸亚铁、蛋白琥珀酸铁等铁剂。
出现持续头晕或伴随头痛、呕吐等症状时应及时就医,日常注意保持规律作息,避免突然起身,适量补充水分和含铁食物有助于预防头晕发作。