肝癌早期的检出率通常较低。肝癌早期症状隐匿,多数患者确诊时已进入中晚期,检出率主要受到筛查手段、高危人群监测、肝脏基础疾病、肿瘤生物学特性等因素影响。
常规体检中超声检查对早期肝癌敏感性有限,甲胎蛋白特异性不足,联合影像学和肿瘤标志物可提高检出率。
乙肝携带者、肝硬化患者等高风险人群若未定期进行肝脏超声和甲胎蛋白检查,容易错过早期病变。
慢性肝病导致的肝脏结构改变可能掩盖微小病灶,增加早期诊断难度,需结合增强CT或核磁共振检查。
部分肝癌生长缓慢且病灶微小,影像学难以识别,新型液体活检技术有助于提升这类肿瘤的早期发现率。
建议高危人群每6个月进行一次肝脏超声联合甲胎蛋白检查,发现异常及时完善增强影像学检查,日常需戒酒并控制体重。