鼻骨截骨术是怎么操作的？

Question

鼻骨截骨术是怎么操作的？

Answer 1

鼻骨截骨术主要通过外入路或内入路切口、骨凿截骨、鼻骨复位固定三个核心步骤完成，手术方式分为外侧截骨术、内侧截骨术、经皮截骨术等。

1、切口选择

根据鼻部畸形程度选择开放式或闭合式切口，开放式切口常在鼻小柱做倒V形切口，闭合式切口通过鼻腔内黏膜切口操作。

2、骨凿截骨

使用2-3毫米骨凿沿设计线截断鼻骨，外侧截骨线位于鼻颌缝处，内侧截骨线沿鼻中线进行，需避免损伤泪沟及筛骨垂直板。

3、鼻骨复位

截骨后手法调整鼻骨位置，对宽鼻畸形进行内推复位，对驼峰鼻进行降低处理，必要时去除部分骨质。

4、固定包扎

复位后采用鼻腔填塞、外固定夹板或热塑板固定4-7天，维持骨骼稳定位置，防止移位和血肿形成。

术后需保持头部抬高体位，避免碰撞鼻部，定期复查评估骨骼愈合情况，完全恢复需3-6个月。