止咳可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。咳嗽可能由环境刺激、感染、过敏、胃食管反流、慢性呼吸道疾病等因素引起。
1、生活干预保持室内湿度有助于缓解干燥刺激引发的咳嗽,可使用加湿器或放置水盆。避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体,减少咽喉黏膜的敏感反应。适量饮用温蜂蜜水或梨汤能润泽咽喉,缓解干咳症状,但糖尿病患者需谨慎。
2、物理治疗蒸汽吸入可稀释呼吸道分泌物,将热水倒入容器后低头吸入蒸汽5-10分钟,加入桉树油或薄荷脑可增强效果。背部叩击排痰适用于痰液黏稠者,需他人协助空心掌从背部由下向上轻叩,促进痰液松动排出。
3、药物治疗右美沙芬片适用于无痰干咳,通过抑制延髓咳嗽中枢起效。盐酸氨溴索口服溶液能分解黏痰,改善支气管分泌物排出。复方甲氧那明胶囊含平喘成分,适用于咳嗽变异性哮喘引发的阵发性咳嗽。
4、中医调理川贝枇杷露具有清热化痰功效,适用于风热咳嗽伴黄痰。杏苏止咳颗粒针对风寒咳嗽,可解表散寒、宣肺止咳。针灸选取天突、肺俞等穴位,通过经络调节缓解气道高反应性。
5、手术治疗支气管镜下介入治疗适用于气道狭窄或肿瘤压迫导致的顽固性咳嗽。胃底折叠术用于药物治疗无效的胃食管反流性咳嗽,通过修复贲门结构减少胃酸反流刺激。需严格评估手术适应证及禁忌证。
咳嗽期间应保持每天饮水1500-2000毫升,避免辛辣、过冷过热食物刺激呼吸道。睡眠时垫高枕头可减轻夜间反流性咳嗽。若咳嗽持续超过2周或伴随咯血、呼吸困难、体重下降等症状,需及时进行胸部影像学检查。慢性咳嗽患者建议记录咳嗽发作时间、诱因及伴随症状,为医生诊断提供参考依据。