腰椎间盘突出可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、外伤、遗传因素、长期不良姿势、肥胖等原因有关。
1、卧床休息急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐、弯腰等动作，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身，防止肌肉萎缩。卧床期间可进行踝泵运动等被动活动，预防下肢静脉血栓。
2、药物治疗遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛，甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛剧烈时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
3、物理治疗牵引治疗通过机械牵拉增大椎间隙，减轻神经压迫。超短波治疗促进局部血液循环，加速炎症消退。中医推拿需由专业医师操作，纠正小关节错位。治疗期间需观察肢体感觉变化，出现麻木加重需立即停止。
4、微创手术椎间孔镜技术通过7毫米切口摘除突出髓核，适用于单侧神经根症状。经皮椎间盘切除术利用射频消融减压，创伤小恢复快。术后需佩戴腰围4-6周，逐步恢复腰背肌功能锻炼。
5、开放手术椎间盘切除融合术适用于严重突出伴脊柱不稳，需植入椎弓根螺钉固定。人工椎间盘置换术保留节段活动度，但适应证较严格。术后需进行3-6个月康复训练，避免剧烈扭转动作。
日常应保持标准体重，睡眠选用中等硬度床垫。避免久坐超过1小时，必要时使用腰托支撑。游泳、平板支撑等运动可增强核心肌群，但急性期禁止腰部旋转动作。出现下肢放射痛或大小便功能障碍需立即就医。康复期可进行麦肯基疗法等专业训练，逐步恢复腰椎稳定性。
