严重黑眼圈可通过调整作息、局部护理、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式改善。黑眼圈通常由遗传、睡眠不足、色素沉着、血液循环不良、眼部皮肤老化等原因引起。
1、调整作息长期熬夜或睡眠不足会导致眼周血液循环不畅，加重黑眼圈。建议保持每天7-8小时规律睡眠，避免睡前过度用眼。适当抬高枕头有助于减轻眼部浮肿，减少黑眼圈形成。白天可闭目休息10-15分钟缓解眼疲劳。
2、局部护理使用含维生素K、咖啡因的眼霜可改善局部微循环。冷敷能收缩血管减轻色素沉积，热敷可促进血液循环。按摩眼周时用无名指轻柔按压眼眶，从内向外打圈按摩。避免用力揉搓眼部，防止皮肤松弛和毛细血管破裂。
3、药物治疗氢醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成。复方甘草酸苷片能改善局部炎症后色素沉着。氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原活化减轻血管性黑眼圈。药物需在医生指导下使用，避免自行购买使用。
4、激光治疗调Q激光能选择性破坏黑色素颗粒改善色素型黑眼圈。强脉冲光可封闭异常毛细血管治疗血管型黑眼圈。点阵激光通过刺激胶原再生改善结构型黑眼圈。治疗需3-5次，每次间隔4-6周，术后需严格防晒。
5、手术治疗眼袋切除术可去除膨出的脂肪改善眼下阴影。自体脂肪移植能填充泪沟凹陷造成的结构性黑眼圈。下睑成形术可收紧松弛皮肤改善老化型黑眼圈。手术存在一定风险，需由专业整形外科医生评估后实施。
日常可多食用富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜，有助于抑制黑色素生成。佩戴防紫外线眼镜减少日光照射，避免用力揉搓眼睛。控制盐分摄入预防眼周水肿，戒烟限酒改善微循环。若黑眼圈持续加重或伴随其他症状，建议及时就诊排查贫血、肝肾疾病等全身性因素。
