大面积脑梗死可能由高血压动脉硬化、心源性栓塞、脑血管畸形、血液高凝状态等原因引起，可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、手术取栓、康复训练等方式干预。
1、高血压动脉硬化长期未控制的高血压导致脑动脉粥样硬化斑块形成，血管狭窄后突发闭塞。典型症状包括突发偏瘫和言语含糊，需监测血压并使用阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片、阿司匹林肠溶片。
2、心源性栓塞房颤患者左心房血栓脱落阻塞大脑中动脉主干，常见突发意识障碍伴瞳孔不等大。需进行心脏超声检查，应用利伐沙班片、华法林钠片、低分子肝素钙注射液抗凝。
3、脑血管畸形先天发育异常的脑动静脉畸形破裂后诱发局部血栓形成，多表现为剧烈头痛后偏侧肢体抽搐。需行脑血管造影，必要时使用甘露醇注射液、丙戊酸钠缓释片、尼莫地平片控制症状。
4、血液高凝状态恶性肿瘤或抗磷脂抗体综合征导致血液黏稠度增高，易形成原位血栓。可见进行性加重的神经功能缺损，需治疗原发病并配合注射用尿激酶、注射用阿替普酶、磺达肝癸钠注射液。
发病6小时内是静脉溶栓黄金窗口期，后期需结合高压氧和针灸促进神经功能重塑，严格控制血压血糖等基础疾病。
