肾病综合征可通过一般治疗、药物治疗、免疫抑制治疗、并发症处理等方式治疗。肾病综合征通常由肾小球滤过屏障损伤、免疫异常、遗传因素、继发性疾病等原因引起。
1、一般治疗限制钠盐摄入,每日控制在3克以下;适量补充优质蛋白,以动物蛋白为主;卧床休息期间注意预防下肢静脉血栓。
2、药物治疗常用利尿剂如呋塞米减轻水肿,血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利减少蛋白尿,他汀类药物如阿托伐他汀调节血脂。药物使用需严格遵医嘱。
3、免疫抑制治疗糖皮质激素如泼尼松可抑制免疫反应,环磷酰胺等免疫抑制剂用于激素抵抗型病例。治疗期间需监测感染风险和骨髓抑制。
4、并发症处理针对血栓形成可使用抗凝药物,低蛋白血症需补充人血白蛋白,感染时及时使用抗生素。严重水肿可考虑血浆置换。
患者应定期监测24小时尿蛋白定量和肾功能,避免感染和过度劳累,出现新发水肿或尿量明显减少应及时复诊。