老掉头发可能由遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力、头皮疾病等原因引起。脱发通常表现为头发稀疏、发际线后移、头皮油腻或干燥等症状，可通过调整生活方式、药物治疗、头皮护理等方式改善。
1、遗传因素雄激素性脱发与遗传密切相关，多见于男性，表现为前额发际线后移或头顶头发稀疏。女性也可能出现头顶头发变细变软。这类脱发通常进展缓慢，早期干预可延缓进程。建议避免频繁烫染头发，减少外力拉扯，必要时遵医嘱使用米诺地尔酊或非那雄胺片等药物。
2、内分泌失调甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等疾病会导致激素水平异常，引起头发干枯易断。产后或更年期女性因雌激素水平下降也可能出现暂时性脱发。伴随症状包括月经紊乱、体重增加等。需针对原发病治疗，如服用左甲状腺素钠片调节甲状腺功能，同时补充维生素B族改善发质。
3、营养不良长期节食减肥、偏食会导致蛋白质、铁、锌等营养素缺乏，毛囊无法获得足够营养而萎缩。典型表现为头发细软无光泽、指甲易碎。建议每日摄入适量瘦肉、深海鱼、豆类，搭配富含维生素C的柑橘类水果促进铁吸收。严重缺铁性贫血需遵医嘱使用琥珀酸亚铁片。
4、精神压力长期焦虑、熬夜会扰乱毛囊生长周期，导致休止期脱发增多。这类脱发常表现为洗头时大量掉发，但无特定脱发区域。伴随失眠、头痛等症状。可通过冥想、规律作息缓解压力，必要时短期使用谷维素片调节植物神经功能，配合头皮按摩促进血液循环。
5、头皮疾病脂溢性皮炎、毛囊炎等炎症会破坏毛囊环境，表现为头皮红斑、鳞屑伴瘙痒。真菌感染如头癣会导致局部斑片状脱发。需使用酮康唑洗剂清洁头皮，严重时外用曲安奈德益康唑乳膏。避免抓挠刺激，保持头皮清洁干燥，减少高糖高脂饮食。
日常应选用温和洗发产品，避免过度烫染；梳头时用宽齿木梳减少拉扯；保证每日7-8小时睡眠；适当食用黑芝麻、核桃等富含不饱和脂肪酸的食物。若脱发量每日超过100根或持续3个月未缓解，建议到皮肤科进行毛囊检测，排除病理性脱发可能。脱发治疗需长期坚持，切勿自行滥用生发产品。
