黄褐斑可能由遗传因素、紫外线照射、激素水平变化、皮肤炎症、药物因素等原因引起，可通过防晒护理、外用药物、口服药物、激光治疗、中医调理等方式改善。
1、遗传因素部分患者存在家族聚集倾向，可能与黑素细胞功能异常有关。表现为对称分布于颧骨、前额等部位的淡褐色斑片。建议避免诱因刺激，日常使用含维生素C、熊果苷的护肤品帮助淡化色斑。
2、紫外线照射长期日光暴晒会激活酪氨酸酶活性，导致黑色素合成增加。皮损多见于面颊、鼻梁等曝光部位。需全年使用SPF30以上广谱防晒霜，配合物理遮挡防护。可遵医嘱使用氢醌乳膏、壬二酸乳膏等外用制剂。
3、激素水平变化妊娠、口服避孕药等因素使雌激素水平升高，刺激黑素细胞增殖。常见于育龄期女性，斑片随激素波动加重或减轻。哺乳期结束后可考虑使用氨甲环酸片，配合传明酸精华局部涂抹。
4、皮肤炎症慢性皮炎或不当护肤导致的炎症反应会诱发色素沉着。多伴有皮肤屏障受损，易出现红斑脱屑。需停用刺激性化妆品，使用含神经酰胺的修复霜，必要时短期外用糠酸莫米松乳膏控制炎症。
5、药物因素抗癫痫药、光敏性药物等可能干扰黑素代谢。表现为用药后新发弥漫性色素斑。需咨询医生调整用药方案，联合低浓度维A酸乳膏促进角质代谢，配合Q开关激光治疗改善顽固性皮损。
建议保持规律作息，每日补充富含维生素E、花青素的深色蔬菜水果，避免熬夜及过度清洁。外出时需配合遮阳帽、墨镜等硬防晒措施，治疗期间严格防晒。若合并甲状腺疾病或妇科内分泌问题，应同步进行原发病治疗。色斑加重或面积扩大时需及时至皮肤科就诊。
