白塞氏病多数情况下属于慢性疾病,严重程度因人而异,主要与血管炎程度、器官受累范围、治疗及时性、个体免疫状态等因素相关。
1、血管炎程度白塞氏病本质为系统性血管炎,小血管受累时可能仅表现为口腔溃疡,大中血管炎症可导致动脉瘤或血栓形成,需通过糖皮质激素联合免疫抑制剂控制。
2、器官受累范围单纯黏膜皮肤病变预后较好,若累及眼部(葡萄膜炎)、神经系统(脑膜脑炎)或胃肠系统(肠溃疡穿孔)则属重症,需生物制剂如阿达木单抗干预。
3、治疗及时性早期规范使用秋水仙碱或沙利度胺可显著降低复发率,延误治疗可能导致不可逆视力损伤或神经系统后遗症。
4、免疫状态合并其他自身免疫疾病或存在HLA-B51基因阳性者病情更易进展,需长期免疫调节治疗,定期监测炎症指标。
患者应避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁,出现视力模糊或持续头痛需立即就医,日常使用软毛牙刷减少黏膜损伤。