宫颈下垂多数情况可以通过手术治疗,主要方式有曼彻斯特手术、阴道闭合术、骶棘韧带固定术、子宫悬吊术。
1、曼彻斯特手术
适用于轻度子宫脱垂合并宫颈延长,通过缩短主韧带和部分宫颈切除实现复位,术后需避免重体力劳动。
2、阴道闭合术
针对无生育需求的老年患者,通过缝合阴道前后壁缩小阴道腔,术后可能影响性生活。
3、骶棘韧带固定术
采用人工网片将阴道顶端固定在骶棘韧带上,适用于中重度脱垂,需警惕网片侵蚀风险。
4、子宫悬吊术
通过腹腔镜将子宫悬吊于骶骨岬,保留子宫生理功能,适合年轻有生育需求的患者。
术后应坚持凯格尔运动锻炼盆底肌,控制慢性咳嗽和便秘,半年内禁止提重物及剧烈运动。