背部筋膜炎的疼痛通常集中在特定区域,但也可能放射至周围部位。疼痛特点主要有局部压痛、活动受限、肌肉紧张、牵涉痛等。
1、局部压痛病变筋膜区域按压时出现明显痛点,疼痛范围多局限在直径2-3厘米范围内,常见于肩胛骨内侧缘或下背部。
2、活动受限受累肌肉群活动时诱发疼痛,导致患者主动限制肩部旋转、弯腰等动作,但被动活动范围通常正常。
3、肌肉紧张疼痛区域周围肌肉呈持续性痉挛状态,触诊可触及条索状硬结,这种保护性收缩可能扩大不适感范围。
4、牵涉痛约三成患者会出现疼痛向同侧上肢或肋间放射的现象,这与筋膜链力学传导和神经反射有关。
建议避免长期保持固定姿势,适度进行背部拉伸锻炼,疼痛持续加重时需排除脊柱关节病变可能。