多数胆囊炎患者无须手术,可通过药物治疗和饮食调整控制症状。胆囊炎的治疗方式主要有抗生素治疗、解痉镇痛、胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流术。
1、抗生素治疗急性胆囊炎多由细菌感染引起,可使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染,同时需配合禁食和静脉补液。
2、解痉镇痛胆绞痛发作时可使用山莨菪碱、间苯三酚等解痉药物缓解症状,疼痛剧烈者可短期使用布洛芬等非甾体抗炎药。
3、胆囊切除术反复发作的慢性胆囊炎或合并胆囊结石、胆囊息肉者建议手术,腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快,是首选术式。
4、穿刺引流术高龄或合并严重基础疾病者,可先行经皮经肝胆囊穿刺引流缓解急性炎症,待病情稳定后再评估是否需择期手术。
建议低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查腹部超声监测病情变化。出现持续腹痛、发热等症状应及时就医。