激素治疗IgA肾病可能引起向心性肥胖、血糖升高、骨质疏松、感染风险增加等副作用，需严格监测血压、血糖及骨密度变化。
1、向心性肥胖长期使用糖皮质激素会导致脂肪重新分布，表现为面部圆润、腹部脂肪堆积。建议低盐低脂饮食，配合有氧运动控制体重。
2、血糖升高激素可拮抗胰岛素作用，诱发类固醇性糖尿病。需定期监测血糖，必要时使用二甲双胍、阿卡波糖等降糖药干预。
3、骨质疏松激素抑制成骨细胞活性，增加骨折风险。治疗需补充钙剂、维生素D，严重者联用阿仑膦酸钠等抗骨吸收药物。
4、感染风险激素会抑制免疫功能，易发生细菌或真菌感染。出现发热咳嗽等症状时需及时检查，必要时预防性使用抗生素。
激素治疗期间应保持适度运动，每日补充1000毫克钙质及800单位维生素D，定期复查尿常规和肾功能指标。
