肾积水手术方式主要有输尿管支架置入术、经皮肾造瘘术、腹腔镜肾盂成形术、开放手术修复等，需根据梗阻原因及严重程度选择。
1、输尿管支架置入术通过膀胱镜将双J管置入输尿管解除梗阻，适用于结石或狭窄导致的短期积水，术后需定期更换支架。
2、经皮肾造瘘术在超声引导下穿刺肾脏建立引流通道，适用于感染性积水或急诊减压，可配合后续确定性手术。
3、腹腔镜肾盂成形术微创修复肾盂输尿管连接部狭窄，术后恢复快且疤痕小，需严格掌握手术适应症。
4、开放手术修复针对复杂解剖异常或二次手术病例，可彻底解除梗阻并重建尿路结构，创伤较大但效果确切。
术后需保持引流管通畅，监测肾功能变化，避免剧烈运动及重体力劳动，定期复查超声评估恢复情况。
