尿道下裂手术后尿漏可通过尿道修复术、留置导尿管、局部加压包扎、抗感染治疗、膀胱训练等方式治疗。尿漏通常由手术缝合不严密、尿道狭窄、感染、膀胱功能异常、术后护理不当等原因引起。
1、尿道修复术：
尿道修复术是处理尿漏的主要手术方式，适用于严重或反复尿漏的患者。医生会根据漏口位置和大小选择不同的修复技术，如尿道成形术或尿道瘘修补术。术后需严格卧床休息，避免剧烈活动影响伤口愈合。
2、留置导尿管：
留置导尿管可减少尿液对手术部位的刺激，促进漏口愈合。导尿管一般需留置1-2周，期间需保持导尿管通畅，定期消毒尿道口。拔除导尿管前需进行膀胱造影确认漏口愈合情况。
3、局部加压包扎：
轻微尿漏可通过局部加压包扎促进组织贴合。使用弹性绷带对手术部位进行适度加压，同时保持敷料清洁干燥。加压时需注意观察阴茎血运情况，避免压力过大导致缺血。
4、抗感染治疗：
尿漏常合并感染，需根据药敏结果选用敏感抗生素。常用药物包括头孢曲松、左氧氟沙星等。同时需加强会阴部清洁，每日用碘伏消毒，预防逆行感染。
5、膀胱训练：
膀胱功能异常导致的尿漏需进行膀胱训练。通过定时排尿、盆底肌锻炼等方式改善膀胱储尿和排尿功能。训练期间需记录排尿日记，评估训练效果。
术后应保持清淡饮食，多饮水稀释尿液，每日饮水量保持在2000毫升以上。避免辛辣刺激性食物，减少尿液对创面的刺激。可适当食用冬瓜、西瓜等利尿食物，促进排尿通畅。恢复期避免骑自行车、久坐等压迫会阴部的活动，3个月内禁止剧烈运动。定期复查尿流率、超声等检查，评估排尿功能恢复情况。出现发热、疼痛加重、尿液浑浊等感染征象时需及时就医。
