前列腺癌能否治好主要取决于分期和治疗时机,早期患者通过根治性手术或放疗治愈概率较高,中晚期需结合内分泌治疗等综合手段控制病情。
1、早期预后局限期前列腺癌通过根治性前列腺切除术或放射治疗,5年生存率可达较高水平,术后需定期监测前列腺特异性抗原。
2、中期控制局部进展期患者需联合雄激素剥夺治疗与放疗,可能出现潮热、骨质疏松等副作用,需配合双膦酸盐类药物防治骨丢失。
3、晚期管理转移性前列腺癌以全身治疗为主,新型内分泌药物如阿比特龙联合泼尼松可延长生存期,化疗方案多选用多西他赛。
4、复发应对生化复发患者根据情况选择挽救性放疗或二次内分泌治疗,去势抵抗阶段可尝试镭-223等核素治疗或PARP抑制剂。
确诊后应及时到泌尿外科或肿瘤科规范诊治,治疗期间保持适度运动,适量补充番茄红素及维生素D,避免高脂饮食。