急性阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、胃肠功能紊乱、局部淋巴组织增生等原因引起,需及时就医避免穿孔等并发症。
1、阑尾管腔阻塞粪石、异物或寄生虫堵塞阑尾管腔导致腔内压力升高,引发缺血和炎症。典型症状为转移性右下腹痛,可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛。
2、细菌感染肠道致病菌如大肠杆菌通过血行或直接侵入阑尾黏膜,常伴随发热和白细胞升高。需静脉注射抗生素如左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾,严重者需手术切除。
3、胃肠功能紊乱暴饮暴食或胃肠蠕动异常可能诱发阑尾痉挛,表现为脐周绞痛后固定于右下腹。早期可通过禁食、胃肠减压缓解,反复发作需考虑手术治疗。
4、淋巴组织增生上呼吸道感染后阑尾淋巴滤泡反应性增生,多见于青少年。症状包括恶心呕吐和麦氏点压痛,确诊后建议尽早行腹腔镜阑尾切除术。
发病期间应禁食并卧床休息,恢复期选择低渣饮食如米汤、蒸蛋,避免剧烈运动。出现持续腹痛或高热须立即急诊处理。