心脏衰竭的早期前兆主要包括活动后气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿以及持续性疲劳。这些症状可能逐渐发展为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等危急表现。
1、活动后气短轻度体力活动即出现呼吸急促，与心脏泵血功能下降导致肺淤血有关。建议限制钠盐摄入并监测体重变化，可遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物改善心功能。
2、夜间呼吸困难平卧时回心血量增加加重肺淤血，迫使患者高枕卧位或端坐呼吸。需抬高床头睡眠，医生可能开具硝酸异山梨酯片、螺内酯片、伊伐布雷定片等减轻心脏负荷。
3、下肢水肿足踝部凹陷性水肿源于静脉回流受阻，常伴尿量减少。应记录每日出入量，医疗干预包括托拉塞米注射液、布美他尼片、氢氯噻嗪片等利尿剂。
4、持续性疲劳心脏输出量不足导致组织灌注减少，表现为异常倦怠。需调整活动强度，规范使用美托洛尔缓释片、卡维地洛片、左西孟旦注射液等改善心肌重构。
出现上述症状应及时进行心脏超声和BNP检测，日常需控制每日饮水量在1500毫升以内，避免高盐饮食及剧烈情绪波动。
