婴儿腹泻时不能喝牛奶的原因主要有乳糖不耐受加重腹泻、牛奶蛋白过敏、渗透压过高刺激肠道、消化负担加重等。
1. 乳糖不耐受腹泻会导致肠道乳糖酶活性下降，牛奶中的乳糖无法被分解，可能诱发继发性乳糖不耐受，表现为腹胀、水样便加重。建议家长改用无乳糖配方奶粉或母乳喂养。
2. 蛋白过敏牛奶蛋白可能引发过敏反应，导致肠道黏膜损伤加重腹泻，伴随皮疹或呕吐。家长需暂停普通配方奶，在医生指导下使用深度水解蛋白奶粉。
3. 渗透压过高牛奶中矿物质和蛋白质的渗透压超过婴儿肠道承受能力，会反向吸收体内水分稀释肠内容物，导致腹泻次数增加。可遵医嘱口服补液盐维持水电解质平衡。
4. 消化负担腹泻时肠道消化功能减弱，牛奶中的酪蛋白形成凝块难以消化，可能引起腹痛、呕吐。家长应少量多次喂养米汤等低渗流食，必要时使用蒙脱石散保护肠黏膜。
腹泻期间建议继续母乳喂养，或选择特殊医学用途婴儿配方食品，同时注意臀部护理防止尿布皮炎，若出现发热或血便需立即就医。
