流产四次后仍有可能怀孕，但需评估子宫内膜损伤、输卵管通畅度、内分泌功能及免疫因素等影响。
1、子宫内膜损伤多次流产可能导致子宫内膜变薄或粘连，可通过宫腔镜检查评估，必要时行宫腔粘连分离术并配合雌激素治疗促进内膜修复。
2、输卵管通畅度流产相关感染可能引发输卵管堵塞，建议进行输卵管造影检查，若发现阻塞可考虑腹腔镜手术或辅助生殖技术。
3、内分泌功能反复流产可能影响黄体功能，需检测性激素六项，存在黄体功能不全者可补充黄体酮或绒毛膜促性腺激素。
4、免疫因素抗磷脂抗体综合征等免疫异常会增加流产风险，需筛查抗核抗体谱，确诊后需采用低分子肝素联合阿司匹林治疗。
建议孕前进行全面生育力评估，孕期加强监测，保持均衡饮食并适度补充叶酸，避免剧烈运动及精神紧张。
