肝癌介入治疗一般需要3-5次,实际次数受到肿瘤大小、肝功能储备、治疗反应、病灶数量等多种因素的影响。
1、肿瘤大小:肿瘤直径超过5厘米时通常需要增加治疗次数,巨大肝癌可能需分阶段栓塞以降低肝功能损伤风险。
2、肝功能储备:Child-Pugh分级A级患者可耐受多次治疗,B级患者需延长间隔周期,每次治疗前需重新评估肝功能。
3、治疗反应:首次介入后CT显示肿瘤坏死不足50%需追加治疗,完全坏死者可减少次数,每2个月复查增强影像评估疗效。
4、病灶数量:单发病灶通常2-3次可控制,多发性肝癌需根据新发病灶情况动态调整,肝内转移灶需配合靶向治疗。
治疗期间建议保持高蛋白饮食,术后24小时卧床制动,定期监测甲胎蛋白和异常凝血酶原水平,出现发热或腹痛应及时复诊。