宫颈癌前病变主要与高危型人乳头瘤病毒感染有关，常见病毒类型包括HPV16、HPV18、HPV31、HPV33等，其中HPV16和HPV18的致癌风险最高。
1、HPV16型HPV16型是导致宫颈癌前病变最常见的病毒亚型，感染后可能引起宫颈上皮内瘤变，需通过阴道镜活检确诊，治疗可采用宫颈锥切术或激光消融。
2、HPV18型HPV18型感染与宫颈腺癌密切相关，可能导致宫颈管上皮病变，临床表现为异常阴道出血，建议定期进行TCT和HPV联合筛查。
3、HPV31型HPV31型属于高危型病毒，长期持续感染可能进展为CIN2-3级病变，可通过干扰素局部治疗或LEEP刀手术切除病变组织。
4、HPV33型HPV33型感染多表现为宫颈低级别鳞状上皮内病变，部分病例会自然消退，但持续感染需密切随访，必要时行冷冻治疗或电凝术。
预防HPV感染建议接种九价疫苗，定期进行宫颈癌筛查，保持单一性伴侣并注意性生活卫生，发现异常及时就医干预。
