中低分化胃癌可通过手术治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。中低分化胃癌通常由幽门螺杆菌感染、遗传因素、不良饮食习惯、长期胃部病变等原因引起。
1、手术治疗:根治性胃切除术是主要治疗手段,根据肿瘤位置可能选择全胃切除或部分胃切除,术后需配合淋巴结清扫。
2、化学治疗:常用方案包含奥沙利铂联合卡培他滨、顺铂联合氟尿嘧啶等,术前新辅助化疗可缩小肿瘤体积,术后辅助化疗能降低复发概率。
3、靶向治疗:针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,抗血管生成药物如阿帕替尼适用于晚期患者,需配合基因检测选择方案。
4、免疫治疗:PD-1抑制剂帕博利珠单抗可用于MSI-H/dMMR型胃癌,联合化疗能提升晚期患者生存期,治疗前需进行生物标志物检测。
治疗期间应保证高蛋白饮食,适量补充维生素和矿物质,避免辛辣刺激食物,定期复查胃镜和肿瘤标志物监测病情变化。