肾结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,减少结晶沉积,适合5毫米以下结石的保守治疗。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,适用于6-10毫米的结石排出。
3、体外冲击波碎石利用高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒,适用于肾盂或上段输尿管结石,需配合药物辅助排石。
4、经皮肾镜取石通过腰部穿刺建立通道,用激光或气压弹道粉碎并取出结石,适用于超过2厘米的鹿角形结石或体外碎石失败者。
建议限制草酸含量高的食物如菠菜,适当补充柑橘类水果,术后定期复查泌尿系超声监测复发情况。